Je spôsobená obštrukciou jemnej cirkulácie medzi tkanivovými bunkami, bunkovou lyzáciou a smrťou a zvýšenou melanínom na vytvorenie pigmentácie. Epidermis tváre je najtenšia, kapiláry sú najhojnejšie a pigmentácia sa s najväčšou pravdepodobnosťou tvorí. Pigmentácia je hlavnou časťou V bazálnej vrstve epidermy sa výrazne zvyšujú častice melanínu. V závažných prípadoch je v melanocytoch dermis viac melanínu. V porovnaní s normálnym sa počet pigmentových buniek, tvorba melanínu a aktivita melanínových častíc zvyšujú odlišne.
(1) Nerovnováha yin-jang v ľudskom tele, po prvé v dôsledku stagnácie pečene qi, čo vedie k stázovej tvári v krvi; po druhé, slabá slezina a žalúdok, qi a krv nemôžu zvlhčovať tvár, vlhké teplo stúpa do tvorby škvŕn na tvári; po tretie, kvôli nedostatočnému obličkovému jangu, disperzii jangu, tvorbe chloasmy tváre.
(2) Po tehotenstve placenta vylučuje viac androgénov a progesterónu, takže symetricky distribuovaná chloasma je bežná na lícach žien počas tehotenstva. Avšak po vylučovanie androgénov a progesterónu v tele sa vráti do normálu po pôrode, väčšina ľudí škvrny prirodzene zníži alebo zmizne.
(3) Drogové faktory. 9% až 20% žien, ktoré dlhodobo používajú perorálnu antikoncepciu, je náchylných na chloazmus. Niektorí ľudia majú škvrny na tvári aj mesiac po perorálnej antikoncepcii. Okrem toho užívajú lieky na vysoký krvný tlak, cukrovku a polyfágiu. Silné potraviny, ako je zeler, koriander, mrkva atď., sú tiež ľahko spôsobiť melasmu.
(4) Niektoré chronické ochorenia, ako je chronická hepatitída a tuberkulóza, zvýšia aktivitu tyrozinázy a zvýšia produkciu melanínu, ale schopnosť tela eliminovať melanín bude oslabená. Akonáhle sa melanín nemôže vylúčiť z tela včas, bude tiež produkovaný na tvári v priebehu času Melasma; Okrem toho nesprávne používanie kozmetiky môže zhoršiť a urýchliť